통풍 원인과 증상, 좋은음식 나쁜음식

통풍은 관절에 발생하는 염증성 질환으로, 고요산혈증이라고도 합니다. 고요산혈증은 요산이 혈액에 과도하게 축적되어 관절에 요산 결정을 형성하면서 염증과 통증을 일으킵니다.

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통풍의 증상

통풍의 증상은 다음과 같습니다.

통풍은 주로 발가락 첫뼈 관절에서 갑작스러운 고통으로 시작됩니다.

이 고통은 다른 작은 관절에도 영향을 줄 수 있습니다.

관절은 붓고 빨갛게 되며, 매우 아프고 민감해집니다.

 

밤이나 이른 아침에 통증이 심해지고, 며칠 또는 몇 주 동안 지속되기도 합니다.

통풍 발작이 반복되면 만성 통풍성 관절염이 되어 관절에 영구적인 손상을 줄 수 있습니다.

 

관절이 뻣뻣하고 움직이기 어려워지며, 피부 아래에 요산 결정이 쌓여서 통풍결절이라고 부르는 작은 돌기가 생길 수 있습니다.

요산 결정이 신장에 쌓이면, 신장 결석을 일으킬 수도 있습니다.

신장 결석은 소변을 배출할 때 통증을 유발하고, 신장 기능에 문제를 일으킬 수 있습니다.

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통풍의 원인

통풍은 고요산혈증이라고도 합니다.
통풍의 가장 주요한 원인으로, 요산의 과도한 생성 또는 배설 부족으로 인해 혈액에 요산이 많아지는 상태입니다.

 

요산은 우리 몸에서 퓨린이라는 화합물을 분해할 때 만들어지는데, 푸린은 우리 몸의 세포와 DNA에도 있고, 우리가 먹는 음식에도 있습니다.

유전적 요인

가족력이 통풍 발병 위험을 높일 수 있습니다.

특히 남성에게 많은 질환으로, 남성의 경우 30세 이상부터 발병할 수 있고, 여성의 경우 폐경 이후부터 발병할 수 있습니다.

생활습관 원인

비만, 음주, 고퓨린 음식 섭취 등이 통풍 발병 위험을 증가시킬 수 있습니다.

비만은 요산 생성을 촉진하고 배설을 방해하며, 음주는 요산 배설을 저해하고 염증을 유발합니다.

 

고(高) 퓨린 음식

퓨린이 많은 음식은 붉은 고기, 내장육, 해산물 등으로, 요산 농도를 높입니다.
기타 질환 및 약물: 울혈성 심부전증, 고혈압, 당뇨병, 대사증후군 등과 같은 질환들이 통풍과 연관될 수 있습니다.

 

또한 이뇨제, 아스피린, 니아신 등과 같은 약물들이 요산 배설을 방해하거나 증가시켜 통풍을 유발할 수 있습니다.

 

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통풍의 치료방법

통풍의 치료 방법은 약물치료과 생활습관 개선, 자가 관리 방법이 있습니다.

약물 치료

통풍 발작의 통증과 염증을 완화하기 위해 비스테로이드 항염제(NSAIDs), 콜키신, 스테로이드 등의 약물이 사용될 수 있습니다. 통풍 발작을 예방하고 요산 농도를 낮추기 위해 알로푸리놀, 페부크소스타트, 페글로티케이스 등의 약물이 사용될 수 있습니다. 약물 치료는 의사와 상의하여 적절한 용량과 기간을 정해야 합니다.

생활습관 개선

통풍 발작을 예방하고 관리하기 위해 체중 감량, 음주 통제, 고프린 음식 제한 등의 생활습관을 개선하는 것이 중요합니다. 충분한 수분 섭취도 요산 배설에 도움이 됩니다. 또한, 규칙적인 운동은 체중 관리와 혈액 순환에 도움이 됩니다.

자가 관리 교육

통풍 환자는 자신의 질환에 대해 잘 이해하고 증상을 관리할 수 있는 방법을 배워야 합니다. 자가 관리 교육 프로그램은 통풍 환자에게 적절한 약물 복용, 식단 조절, 스트레스 관리 등에 대한 정보와 자신감을 제공합니다.
통풍은 만성적인 질환으로, 장기적인 치료와 예방 계획이 필요합니다. 통풍 환자는 의사와 함께 치료 방법을 결정하고 모니터링하는 것이 중요합니다. 자체 치료나 약물 복용에 대한 의사의 지시를 따르는 것이 효과적인 치료의 핵심입니다.

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통풍의 조기 진단

통풍은 조기 진단도 매우 중요합니다.
현재의 증상과 신체검사, 혈액검사, 관절액 검사, 영상 검사 등을 통해 진단할 수 있습니다.

환자의 증상과 병력, 가족력 등을 파악하고, 관절 부위의 염증 정도와 요산 결정체의 유무를 확인합니다.

통풍은 주로 발가락 첫뼈 관절에서 시작되지만, 다른 작은 관절에도 영향을 줄 수 있습니다.

관절이 붓고 빨갛게 되며, 매우 아프고 민감해집니다 .

혈액검사를 통해 혈액 속의 요산 수치를 측정합니다.

고요산혈증이 항상 통풍을 의미하는 것은 아니므로, 혈액검사만으로는 통풍을 확진할 수 없습니다 .

관절액 검사는 통풍을 진단하는 가장 확실한 방법입니다.

의사는 관절 부위에 바늘을 삽입하여 관절액을 뽑아내고, 현미경으로 관찰하여 요산 결정체가 있는지 확인합니다 .

영상 검사는 통풍을 진단하는 데 도움이 될 수 있습니다.

X-선, 초음파, CT, MRI 등의 방법으로 관절 부위의 손상 정도나 요산 결정체의 위치와 크기를 확인할 수 있습니다 .

 

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통풍의 예방

통풍을 예방하고 관리하기 위해서는 다음과 같은 방법들이 도움이 될 수 있습니다.

물은 요산을 희석하고 배설에 도움이 되므로, 하루에 8컵 이상의 물을 마시는 것이 좋습니다.

탄산음료나 당이 많은 음료수는 피하는 것이 좋습니다.

퓨린이라는 화합물은 요산의 원료가 되므로, 퓨린 함유량이 높은 음식을 줄이는 것이 중요합니다.

특히 내장육, 붉은 고기, 해산물, 갑각류, 정어리, 고등어 등은 피하거나 적게 섭취하는 것이 좋습니다.

 

반면에 바나나, 수박, 현미, 우유, 양파, 체리 등은 요산 배설에 도움이 되는 음식으로, 적절하게 섭취하는 것이 좋습니다.

비만은 요산 생성을 촉진하고 배설을 방해하므로, 건강한 체중을 유지하는 것이 통풍 예방에 도움이 됩니다.

 

하지만 고퓨린 음식이나 고단백 음식으로 인한 속성 다이어트는 피하는 것이 좋습니다.

알코올은 요산 배설을 저해하고 염증을 유발하므로, 음주는 통풍 환자에게 해로운 요인입니다.

특히 맥주와 증류주는 퓨린 함유량도 높으므로 피하는 것이 좋습니다.

와인은 적당량으로 마시면 괜찮습니다.

규칙적인 운동은 체중 관리와 혈액 순환에 도움이 되며, 요산 농도를 낮추는데도 기여합니다.

과도한 운동은 통풍 발작을 유발할 수 있으므로 적당한 운동을 추천합니다.

 

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통풍에 좋은 음식

통풍의 치료와 예방을 위해서는 식습관이 매우 중요합니다. 

바나나는 퓨린 함유량이 낮고, 칼륨이 풍부하여 산성 성질을 띈 소변을 알칼리성으로 바꾸어 주는 효과가 있습니다.

칼륨은 요산 배설을 도와주고, 혈압을 조절하는데도 도움이 됩니다.

수박은 수분 함량이 높아 신장의 기능을 원활하게 하고, 통풍의 예방과 치료에도 도움을 줍니다.

수박에 들어있는 시트룰린은 요산 결정의 생성을 억제하고, 혈액 순환을 개선하는데 효과적입니다.

현미는 피티산 성분 등 신체의 독소를 배출하는 성분이 함유되어 있어 통풍 치료에 도움이 되는 음식입니다.

현미는 백미보다 섬유질이 많아 소화기능을 강화하고, 비만 예방에도 좋습니다.

우유는 저지방 유제품으로, 퓨린 함유량이 적고, 칼슘과 단백질이 풍부합니다.

우유는 요산 농도를 낮추고, 관절염의 증상을 완화하는데 도움이 됩니다.

우유에 들어있는 락토페린은 염증 반응을 억제하고, 면역력을 강화하는데도 기여합니다.

양파는 쿠마린 성분이 함유되어 있어 혈액 내 요산의 생성을 억제하고, 요산 결정의 침착을 방지하는데 효과가 있습니다. 양파는 항염증, 항균, 항산화 작용도 하여 통풍 외에도 다양한 질병의 예방과 치료에 도움이 되는 음식입니다.

이 외에도 체리, 셀러리, 오가피, 사과, 미나리 등도 통풍에 좋은 음식으로 알려져 있습니다.

 

이러한 음식들은 혈액 내 요산 농도를 낮추고, 염증과 통증을 완화하며, 신장 기능과 혈액 순환을 개선하는데 도움이 됩니다.

하지만 이러한 음식들만으로 통풍을 완치할 수는 없습니다.

통풍에 나쁜 음식들은 가능한 한 피해야 합니다.

통풍에 나쁜 음식들은 고프린 음식, 고단백 음식, 과당 음식 등으로 분류됩니다.

대표적으로 내장류, 붉은 고기류, 갑각류, 어패류, 당류가 많은 음료수, 알코올 등이 있습니다.

이러한 음식들은 요산의 생성과 축적을 촉진하고, 염증과 통증을 악화시킵니다.

통풍은 식습관 뿐만 아니라 약물 치료와 생활습관 개선도 필요한 만성 질환입니다.

통풍의 증상이 있거나 의심되면 가까운 내과를 방문하여 정확한 진단과 치료를 받으시기 바랍니다.